As articulacións do corpo humano representan o estrés diario, de xeito que sexan susceptibles a diferentes tipos de factores destrutivos. A artrosis a miúdo atópase entre as enfermidades das articulacións e ten un efecto tanto nas articulacións grandes como nas pequenas. A osteoartrite da articulación do xeonllo é un dano dexenerativo-distrófico na articulación do xeonllo, no que a súa actividade motora está perturbada. A falta dun tratamento adecuado, a enfermidade pode levar a discapacidade.
Dado que a enfermidade provoca deformacións características nas articulacións, denomínase deformación da artrose da articulación do xeonllo, o que describe con razón a característica típica da patoloxía. A enfermidade é crónica e diagnostícase con máis frecuencia nas mulleres, con exceso de peso e patoloxías venosas das extremidades inferiores, pero pode haber outras causas. Debido a cambios máis antigos, as persoas tamén xorden en persoas maiores.
A osteoartrite nova pode ser provocada por lesións. Como resultado de cambios dexenerativos-distróficos, a cartilaxe suave, atrasada e está cuberta de fisuras de diferentes profundidades. Entón deixa de cumprir a súa función.
Razóns
Diferentes causas conducen á aparición de artrosis deformantes da articulación do xeonllo. Un factor traumático é unha causa común da aparición. Despois de recibir transferencias ou fracturas na zona especificada e as lesións do menisco, despois da artrosis tumática, despois da artrosis tauntaria, pode desenvolverse a artrose tumoral. Por regra xeral, a gonartrose do xene do xeonllo prodúcese en mozos que participan activamente no deporte ou en humanos cuxo traballo está asociado a un aumento da mobilidade, elevación e transmisión de peso.
Poucas persoas saben que ese dano pode ser o resultado do tratamento se a lesión en si xa se curou, pero houbo trastornos circulatorios nesta zona durante a inmobilización a longo prazo das extremidades. Por este motivo, apareceu gonartrose.
Un aumento do esforzo físico no xeonllo é un dos principais factores para a aparición da enfermidade. Na maioría das veces afecta aos atletas con cargas activas constantes no xeonllo. Pode que a artrose non apareza a unha idade nova, normalmente os cambios rápidos comezan despois do final da actividade física.
Tamén existe o risco de enfermidade entre as persoas que non reducen a carga das articulacións incluso na idade adulta. Con tales atletas, prodúcese o risco de fracturas e transferencias, microtraumas. Polo tanto, despois de corenta anos, os médicos recomendan que os atletas reduzan as cargas e cambien aos traballos de adestramento. O funcionamento e os squats están mellor excluídos, xa que este tipo de actividades contén principalmente os paus do xeonllo. A maioría das veces, unha extremidade está afectada e a gonartrose prodúcese desde a esquerda ou se produce gonartrose dereita.
A eliminación do menisco convértese nun factor significativo para o desenvolvemento de artrosis da articulación do xeonllo. Se se eliminou o menisci por algún motivo, isto leva á aparición de artrose-Das chamadas xeonllos de cocción no 90 por cento dos casos, nos que as articulacións teñen máis fricción do habitual.
É o caso na artroscopia do menisco - unha bágoa - que pode converterse nun desencadeante para a artrose da articulación do xeonllo
O problema do sobrepeso tamén é relevante para as persoas con artrosis. O exceso de peso corporal crea unha presión innecesaria sobre as articulacións. Como resultado, a cartilaxe en si está danada, pero o menisco. E cunha combinación de sobrepeso, a artrosis aguda ameaza as varices das extremidades inferiores.
O aparato de banda débil nalgúns pacientes é unha característica innata, e ás veces os ligamentos están influenciados por outras enfermidades. Dun xeito ou outro, os ligamentos débiles na articulación producen unha maior mobilidade, polo que as superficies articulares son significativamente abrasionadas. As consecuencias de ligamentos débiles non se poden sentir moito tempo ata que se produzan os pacientes os síntomas da artrosis real.
As patoloxías conxuntas tamén levan ao desenvolvemento da enfermidade. O máis común é a artrose para a culpabilidade da aparición de artrosis - inflamación das articulacións. En artrite, obsérvanse signos típicos: un deterioro na composición do fluído sinovial, os cambios patolóxicos na cartilaxe, inchazo, enrojecemento de tecidos brandos. Incluso despois da artrose, os procesos crónicos levan á aparición de artrosis.
As violacións dos procesos metabólicos adoitan levar a patoloxías do sistema músculo -esquelético. Os ósos e as articulacións non reciben nutrientes e minerais necesarios para a forza do tecido. Os procesos destrutivos están suxeitos á falta de superficies óseas e cartilaxe, polo que a osteoartrite primaria ocorre incluso cando a carga é leve.
Síntomas
A artrose da articulación do xeonllo maniféstase nun complexo de propiedades difíciles de notar. Non hai signos só para o primeiro grao do desenvolvemento da patoloxía, pero o segundo e o terceiro grao proporciona síntomas claros da artrosis da articulación do xeonllo:
- A dor é un dos signos máis importantes que non se manifestan por un Strassson. É interesante que ao desenvolver artrosis, a dor nin sequera pode sentir durante varios meses ou anos ata que a enfermidade sexa peor. Normalmente, as primeiras marcas de dor son incómodas no esforzo físico, camiñando ou correndo, pero tamén se manifesta cando un menisco está atrapado. No segundo grao de artrosis, a dor na articulación é máis sentida e, co terceiro grao de desenvolvemento, as sensacións dolorosas incluso se producen en paz. Mesmo despois de curtos paseos, os ataques empeoran sen tensión grave na articulación para que os pacientes intenten aforrar os xeonllos.
- Deformacións: as manifestacións son cada vez máis pronunciadas no terceiro desenvolvemento da artrose. O xeonllo mantense a súa forma habitual, pero parece lixeiramente inchada, inchada. Cando a artrite está conectada, o xeonllo vólvese vermello, faise quente e doloroso de tocar.
- O cristal con artrosis prodúcese no segundo e terceiro grao de desenvolvemento da enfermidade. Os ruídos crocantes difiren dos clics saudables, que ás veces poden escoitarse cando o xeonllo se expandía e dobraba. Na artrose, os síntomas caracterízanse por un son seco e grosero, que se produce drasticamente e vai acompañado de dor;
- A sinovite é a acumulación dunha certa cantidade de líquido na cavidade articular. Tamén se inclúe alí. Non obstante, a acumulación dunha cantidade excesiva leva ao desenvolvemento dun quiste: o quiste da panadería, que se pode determinar na posición exposta da perna.
- A mobilidade limitada no xeonllo é un signo típico de patoloxía porque os pacientes intentan protexerse conscientemente da dor por primeira vez, e nunha fase tardía de osteoartrite non poden dobrar a extremidade en absoluto. No terceiro grao de desenvolvemento, a osteoartrose deformante da articulación do xeonllo (DOA) incluso leva á perda de movementos. Os pacientes adáptanse ás pernas curvas mediante os produtos de soporte.
O grao de desenvolvemento
A artrose da articulación do xeonllo ten lugar no desenvolvemento de tres graos.
Con artrosis de 1º grao, dor dolorosa e só se produce con esforzo físico activo na articulación do xeonllo. Xa na primeira medida, o líquido pode acumularse na cavidade, que xa é un quiste no segundo e terceiro. Co progreso, a dor ocorre no proceso de movemento, pero encaixa rapidamente. A deformación da articulación do xeonllo é invisible por fóra, de xeito que poida ser difícil o diagnóstico da artrosis da articulación do xeonllo.
A dor da artrose prodúcese aínda que os signos externos da enfermidade non se notan
No caso dunha enfermidade de segundo grao, o dano no tecido da cartilaxe é máis significativo. Se tomas unha radiografía, a etapa do crecemento óseo xa é chamativa. Con cada movemento, a dor súbita aguda prodúcese no xeonllo, pero o xeonllo xa non fai dano. Na segunda etapa de DOA podes escoitar unha croque típica da artrose. Os problemas coa expansión e a flexión do xeonllo empeoran durante o progreso. A deformación é notable na aparencia.
A osteoartrose da articulación do xeonllo de terceiro grao caracterízase por un adelgazamento significativo da cartilaxe. A cartilaxe está gradualmente empapada tanto que o óso está exposto a algunhas áreas. A imaxe x -ray mostra unha cantidade considerable de osteófitos -Crogamento de balones, sales que se produciron na cavidade articular. Os cambios son claramente visibles no exterior e o paciente trata de dor constante. É fácil facer un diagnóstico, hai suficientes exames visuais e realízase un cheque xubilado.
Co avance deste grao, a artrose pode levar a unha perda completa de función. En todos os graos de patoloxía, pode unirse a artrosis da articulación do xeonllo.
Tratamento
Conservador
Un grupo de medicamentos máis activos para a artrose non é a medicación anti -inflamatoria esteroidal. Estes son principalmente inhibidores da ciclooxixenase-2, poden aliviar a inflamación e o inchazo perfectamente e contribuír á recuperación rápida. Estas drogas teñen restricións significativas, polo que non se poden usar sen a recomendación do médico. Por exemplo, pode empeorar as úlceras do estómago, as enfermidades cardíacas e as patoloxías dos órganos urinarios. Durante o embarazo están prohibidos durante o embarazo os fármacos anti -esteroides.
O segundo grupo de fondos son condroprotectores que melloran as características da cartilaxe. Úsanse para a artrose para restaurar a estrutura correcta da cartilaxe, xa que perde compoñentes moi importantes no proceso de resolución - condroitina e glucosamina. Polo tanto, case todos os condroprotectores teñen ambas substancias, pero algúns medicamentos son un compoñente. Coa axuda destes medicamentos, pode axudar ao paciente na primeira e segunda etapa do desenvolvemento da enfermidade, pero non en terceiros cando se produciron cambios irreversibles.
No transcurso da terapia conservadora, o médico dará recomendacións para a nutrición. Se un paciente ten sobrepeso, unha dieta debe cumprir para normalizar o peso. Como fortalecer o peso estable: o médico tamén o dirá. Tampouco se recomenda comer moito sal, pero é mellor encher a nutrición con calcio, vitaminas e minerais. A marmelada, a marmelada, será útil.
Cirúrxico
O tipo máis común de intervención cirúrxica na artrose é a artroscopia, pero realízanse outras intervencións. A osteoartrite da articulación do xeonllo normalmente ten lugar no segundo e terceiro grao se a terapia conservadora xa non axuda.
Se é necesario, é posible facer unha mínima intervención invasiva para facer un líquido na articulación do xeonllo. Unha perforación prodúcese na cavidade da articulación do xeonllo e bombéanse os líquidos excesivos. Con este método, pódese diagnosticar a enfermidade para que se use para o tratamento ao mesmo tempo. O líquido tómase nunha cantidade mínima na fase inicial, pero isto xa mellora significativamente o buraco dos pacientes. Despois do exame do biomaterial, elimínase outra parte e insírese corticosteroides na cavidade articular.
As endoprostéticas son ás veces a única saída para pacientes con artrosis do terceiro grao
A artroscopia é máis común. Un pequeno corte na pel insire varias ferramentas coas que podes realizar un exame conxunto e as manipulacións necesarias. Coa axuda da artroscopia, pode eliminar partículas de tecidos que están separados da cartilaxe, pero sempre existe o risco de que se produza a gonartrose secundaria.
En caso de danos graves, hai que levar a cabo osteotomía periosemante. Este é un efecto maior na articulación, polo que se alimenta facilmente e instala no ángulo recto. Despois da operación, a rehabilitación é máis longa, pero o efecto leva máis tempo.
Unha destrución significativa dos elementos articulares leva a unha inmobilización completa da extremidade. A conexión non cumpre a súa función, o que significa que hai que substituír e que tes que facer a empresa. O endoprotésico da articulación do xeonllo é unha operación cara, pero permite que o movemento sexa devolto ao paciente no membro. Instálanse diferentes próteses do xeonllo: plástico, cerámica ou metal. Trátase de construcións duradeiras que se poden usar para esquecer o problema durante varias décadas.
Fisioterapia
Os métodos de fisioterapia só se poden usar se pasou o período agudo e o paciente recupera.
Usando as técnicas úsanse activamente:
- A ozonoterapia é o efecto na articulación afectada do ozono, e a sustancia pódese introducir na inxección ou usarse como tratamento externo. Este tipo de apoio en pacientes é moi eficaz e úsase a miúdo no tratamento de diversas patoloxías, incluída a artrose. O tratamento permite que a circulación sanguínea se active na área de problemas para conseguir un efecto anti -inflamatorio e analxésico. Ao mesmo tempo, realízase o tratamento con glucocorticoides;
- Kinesioterapia: o tratamento realízase mediante un conxunto especial de exercicios. A carga fórmase, tendo en conta os datos individuais e úsanse simuladores especiais ao realizar exercicios que fortalecen as articulacións. A diferenza entre a kinesioterapia e os exercicios de fisioterapia para efectos activos non só para a artrose do xeonllo, senón tamén para todo o organismo no seu conxunto.
Non só usan terapia ozono e kinesioterapia, senón tamén exercicios de fisioterapia. Os bos resultados elimínanse mediante métodos de copyright para a eliminación da artrose do xeonllo - Exercicios en Bubnovsky, Evdokimenko, Dikul. No transcurso dos exercicios e despois deles, temos que levar un interruptor especial do xeonllo - ortose para fortalecer a articulación do xeonllo dereito ou esquerdo.